Коагулограмма

Антитромбин III

Естественный антикоагулянт — белок, который не даёт крови сворачиваться чрезмерно. Снижение — фактор риска тромбозов.

Обновлено 11 апреля 2026 г. · По Минздраву

Синонимы и разговорные формы: гематолог, крови врач, флеболог, вены, варикоз, репродуктолог, ЭКО, бесплодие.

Содержание статьи
  1. Что это за анализ
  2. Когда назначают
  3. Как подготовиться
  4. Что может показать результат
  5. К какому врачу с результатами
  6. Частые вопросы
  7. Что делать с результатом
  8. Как интерпретировать результат
  9. Если готовитесь сдавать впервые
  10. Дисклеймер

Перед чтением

Расшифровку результатов проводит только врач. Нормы зависят от лаборатории, возраста и пола — смотрите значения на бланке своей лаборатории, а не в интернете.

Что это за анализ

Антитромбин III — один из «тормозов» системы свёртывания крови. Он постоянно работает против тромбов, не давая им формироваться там, где не нужно. Если его мало — баланс нарушается, и кровь свёртывается слишком легко.

Когда назначают

  • Тромбоз у молодых без очевидных причин
  • Повторяющиеся тромбозы
  • Семейная история тромбозов
  • Привычное невынашивание беременности

Как подготовиться

Натощак 8–12 часов. Отменить антикоагулянты минимум за 2 недели (по согласованию с врачом).

Что может показать результат

Нормы зависят от лаборатории

Расшифровку результатов проводит только врач. Нормы зависят от лаборатории, возраста и пола — смотрите значения на бланке своей лаборатории, а не в интернете.

Сниженный антитромбин III — повод заподозрить врождённый или приобретённый дефицит. Врождённый — редкость, но даёт высокий риск тромбозов уже в молодом возрасте. Приобретённый — при болезнях печени, нефротическом синдроме, приёме эстрогенсодержащих препаратов.

Нормальный результат при тромбозе не исключает другие причины: врач продолжает поиск (волчаночный антикоагулянт, протеин C и S, лейденовская мутация и др.).

К какому врачу с результатами

Частые вопросы

У меня был тромбоз — нужно ли сдавать антитромбин III? Это решает врач. Если тромбоз случился без очевидной причины, в молодом возрасте, был повторным или есть семейная история — анализ обычно входит в «тромбофилический скрининг».

Можно ли сдавать на фоне приёма варфарина? Лучше нет. Прямое измерение антитромбина III на фоне антикоагулянтов может быть искажено. Отмена препаратов — только с разрешения лечащего врача, самостоятельно не отменяйте.

Что делать с результатом

Результат анализа — это цифра на бланке, а не диагноз. Один показатель, вырванный из контекста, не значит ничего: решение принимает врач, который сопоставляет цифру с вашей историей, симптомами и другими обследованиями.

  • Отклонение на 5–10% в рамках референсного интервала — чаще всего вариант нормы для конкретной лаборатории и не требует действий.
  • Повторное отклонение через 2–4 недели — повод обсудить с врачом причины.
  • Резкое отклонение + жалобы — повод идти к врачу в тот же день.

Как интерпретировать результат

Этот анализ обычно назначает и интерпретирует гематолог, флеболог или репродуктолог. Если сомневаетесь, с чего начать — идите к терапевту, он направит к профильному специалисту.

Если готовитесь сдавать впервые

Перед сдачей обычно просят: Натощак 8–12 часов. Отменить антикоагулянты минимум за 2 недели (по согласованию с врачом).

Возьмите с собой:

  • паспорт и полис (если сдаёте по ОМС);
  • направление или список анализов от врача;
  • прошлые результаты по этому показателю, если они есть, — динамика говорит больше, чем одна случайная цифра.

Дисклеймер

Страница носит справочный характер. Лабораторный результат интерпретирует врач, который видит всю клиническую картину.

Источники

  1. 1 Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ
  2. 2 Российская ассоциация медицинских лабораторий