Онкомаркеры

HE4 (человеческий эпидидимальный протеин 4)

Белок, повышающийся при некоторых типах рака яичников. Используется вместе с СА 125 и индексом ROMA.

Обновлено 11 апреля 2026 г. · По Минздраву

Синонимы и разговорные формы: онколог, рак, гинеколог, женский врач.

Содержание статьи
  1. Что это за анализ
  2. Когда назначают
  3. Как подготовиться
  4. Что может показать результат
  5. К какому врачу с результатами
  6. Частые вопросы
  7. Что делать с результатом
  8. Как интерпретировать результат
  9. Если готовитесь сдавать впервые
  10. Дисклеймер

Перед чтением

Расшифровку результатов проводит только врач. Нормы зависят от лаборатории, возраста и пола — смотрите значения на бланке своей лаборатории, а не в интернете.

Что это за анализ

HE4 — белок, производимый эпителием репродуктивной системы. При раке яичников его выработка повышается. HE4 более специфичен, чем СА 125: реже повышается при доброкачественных состояниях.

Когда назначают

  • Обнаружение образования в малом тазу
  • Контроль лечения при установленном раке яичников
  • Поиск рецидива после операции

Как подготовиться

Натощак 8–12 часов.

Что может показать результат

Нормы зависят от лаборатории

Расшифровку результатов проводит только врач. Нормы зависят от лаборатории, возраста и пола — смотрите значения на бланке своей лаборатории, а не в интернете.

Высокий HE4 в сочетании с образованием в малом тазу — повод заподозрить злокачественный процесс.

Нормальный HE4 — не исключает рак, но снижает вероятность.

В отличие от СА 125, HE4 реже повышается при эндометриозе, менструации и беременности.

К какому врачу с результатами

Частые вопросы

Это скрининговый анализ? Нет. HE4 не используется для скрининга рака у здоровых женщин. Его применяют при уже найденном образовании или для контроля установленного рака.

Зачем вместе с СА 125? Сочетание двух маркеров + возраст (индекс ROMA) даёт более точную оценку риска, чем каждый маркер по отдельности.

Что делать с результатом

Результат анализа — это цифра на бланке, а не диагноз. Один показатель, вырванный из контекста, не значит ничего: решение принимает врач, который сопоставляет цифру с вашей историей, симптомами и другими обследованиями.

  • Отклонение на 5–10% в рамках референсного интервала — чаще всего вариант нормы для конкретной лаборатории и не требует действий.
  • Повторное отклонение через 2–4 недели — повод обсудить с врачом причины.
  • Резкое отклонение + жалобы — повод идти к врачу в тот же день.

Как интерпретировать результат

Этот анализ обычно назначает и интерпретирует онколог или гинеколог. Если сомневаетесь, с чего начать — идите к терапевту, он направит к профильному специалисту.

Если готовитесь сдавать впервые

Перед сдачей обычно просят: Натощак 8–12 часов.

Возьмите с собой:

  • паспорт и полис (если сдаёте по ОМС);
  • направление или список анализов от врача;
  • прошлые результаты по этому показателю, если они есть, — динамика говорит больше, чем одна случайная цифра.

Дисклеймер

Страница носит справочный характер. Лабораторный результат интерпретирует врач, который видит всю клиническую картину.

Источники

  1. 1 Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ
  2. 2 Российская ассоциация медицинских лабораторий