Какие анализы назначает трихолог

Синонимы и разговорные формы: трихолог, волосы.

Трихолог на приёме делает трихоскопию (осмотр кожи головы под увеличением) и подробно расспрашивает о рационе, стрессе, гормонах. Большинство причин выпадения — это дефициты, и они видны в анализах крови.

Базовый набор

Минимальный набор, с которым лучше прийти сразу — сэкономит второй визит:

• Общий анализ крови — анемия — одна из самых частых причин выпадения
• Ферритин — запасы железа. Низкий ферритин — главный анализ при выпадении у женщин
• Витамин D — хронический дефицит связан с поредением волос
• ТТГ — щитовидная железа напрямую влияет на рост волос
• Т4 свободный — если ТТГ отклоняется от нормы

Гормональный профиль (для женщин)

При нарушениях цикла, акне, гирсутизме или подозрении на СПКЯ:

• Тестостерон — повышенный уровень — частая причина андрогенного выпадения у женщин
• ДГЭА-С — надпочечниковый андроген
• ФСГ — оценивается на 2–5 день цикла
• ЛГ — оценивается на 2–5 день цикла
• Эстрадиол — женский половой гормон
• Пролактин — повышение влияет на цикл и волосы

Гормональный профиль (для мужчин)

При раннем облысении у мужчин часто назначают:

• Тестостерон — общий уровень
• ТТГ — щитовидка у мужчин тоже важна

Дефициты (расширенный набор)

Если базовый набор не показал причины, расширяют обследование:

• Общий белок — низкий белок → плохое питание корней волос
• Железо — вместе с ферритином даёт полную картину
• ОЖСС — показывает железодефицит при нормальном гемоглобине

Что НЕ нужно делать

• Сдавать анализы «на всякий случай» без направления врача
• Отменять лекарства перед сдачей без согласования с лечащим врачом
• Интерпретировать бланк анализа самостоятельно по интернету
• Доверять «экспресс-скринингам» без подтверждения в лаборатории

Как обсудить назначения

Если врач назначил много анализов, это нормально спросить:

• Зачем именно этот анализ в моей ситуации?
• Что мы сделаем по-другому, если результат окажется плохим?
• Можно ли без этого обойтись или отложить?
• Какие анализы доступны по ОМС, а за какие придётся платить?

Хороший врач спокойно ответит на эти вопросы — они нормальная часть диалога.

Кто назначает анализы

Конкретный набор анализов зависит от жалоб и найденного при осмотре. Шаблон «сдать сразу всё» не работает: и дорого, и часть результатов окажется ложноположительной без клинического контекста.

• Трихолог назначает анализы под вашу ситуацию.
• Терапевт может начать с базового скрининга и направить дальше.

Как сдавать

Большинство анализов сдают утром натощак. Точные правила подготовки зависят от конкретного теста — читайте инструкцию от лаборатории или смотрите в нашем справочнике анализов.

Дисклеймер

Список анализов, их интерпретацию и тактику подбирает врач. Страница помогает ориентироваться, но не заменяет очной консультации.