Синонимы и разговорные формы: .
Важно для родителей
Прививка — это стимуляция иммунной системы. После неё часть детей переносит 1–2 дня температуры и покраснения в месте укола, часть — вообще ничего не чувствует. И то, и другое — норма.
Коротко
Температура до 38,5 °C, краснота и лёгкая припухлость в месте укола — это ожидаемая реакция, а не болезнь. Место укола не греть, не мазать мазями. Купание и прогулки возможны.
Что считать нормальной реакцией
В первые 1–2 дня
- Температура до 38,5 °C. Жаропонижающее по возрасту — если ребёнок плохо переносит или температура выше.
- Краснота, припухлость, небольшой узелок в месте укола. Размер до 3–5 см — норма.
- Вялость, сонливость, снижение аппетита, капризность. Обычно проходит за сутки.
- Лёгкое беспокойство, нарушения сна.
При живых вакцинах (КПК, ветрянка) — отложенные реакции
Могут появиться через 5–12 дней после прививки:
- Повышение температуры, похоже на лёгкую ОРВИ.
- Небольшая сыпь — у КПК.
- Припухание околоушных желёз — у паротитного компонента.
Это иммунный ответ «по расписанию», не осложнение.
Что делать дома
Можно:
- Кормить как обычно.
- Купать ребёнка (место укола слегка обмывать водой без мочалки).
- Гулять при нормальном самочувствии.
- Дать жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) — по возрасту и весу, согласно инструкции.
- Одеть легче, если ребёнку жарко.
Не стоит:
- Греть место укола, делать компрессы, мазать мазями.
- Давать ребёнку новые продукты в первые 2–3 дня.
- Идти в бассейн, контактные спортивные секции.
- Водить в сад в первый день, если есть слабость или температура.
- Принимать антибиотики «на всякий случай» — они бессмысленны против нормальной вакцинальной реакции.
Когда связаться с врачом
В течение дня — позвонить педиатру:
- Температура выше 39 °C или не сбивается жаропонижающими.
- Температура держится более 2–3 дней.
- Место укола сильно покраснело (размер больше 5 см), стало горячим, твёрдым, болезненным.
- Ребёнок стал очень вялым, плохо ест, отказывается от воды более 6 часов.
- Длительный пронзительный плач несколько часов.
Немедленно — скорая или 112:
- Затруднённое дыхание, свист, одышка.
- Отёк лица, губ, языка, век.
- Генерализованная крапивница.
- Судороги.
- Потеря сознания.
- Синюшность кожи, резкая слабость.
Эти реакции крайне редки (менее 1 случая на сотни тысяч доз для большинства вакцин), но знать признаки важно.
Отдельные ситуации по вакцинам
После АКДС (цельноклеточной)
Температурная реакция чаще, чем у ацеллюлярной (Инфанрикс, Пентаксим). Жаропонижающее по возрасту — часто нужно. Если реакция была сильной (температура выше 39,5 °C, долго не сбивается, резкое покраснение большого размера) — обсудите с педиатром переход на ацеллюлярный препарат для следующих доз.
После КПК
Отложенная реакция на 5–12 день — нормальна. Иногда — небольшая сыпь, небольшое припухание околоушных желёз. Проходит сама за 2–3 дня.
После полиомиелита (ОПВ)
Живая оральная вакцина. Редко — лёгкое расстройство стула в течение нескольких дней. Важно: после ОПВ не стоит целоваться ребёнку в губы и кормить «с одной ложки» с невакцинированными родственниками с иммунодефицитом — теоретический риск передачи вакцинного вируса.
После БЦЖ
На месте укола появляется маленький инфильтрат, через 4–6 недель — гнойничок или язвочка, затем рубчик. Это норма и не требует обработки антисептиками. Не трогать, не вскрывать, не мазать зелёнкой.
Что записать в «дневник»
Особенно после первой дозы новой вакцины или у детей с аллергией. Это пригодится педиатру:
- Дата и время прививки.
- Название препарата (есть в прививочном сертификате).
- Через сколько часов появилась температура, какая максимальная.
- Были ли другие симптомы.
- Чем сбивали температуру (препарат, доза).
- Через сколько дней всё прошло.
Это не формальность — такая запись помогает грамотно выбирать препарат для следующих доз.
Частые вопросы
Ребёнок температурит 38,8 °C вечером в день прививки. Это страшно? Нет, это частая ожидаемая реакция. Жаропонижающее по возрасту — обычно этого достаточно. Если температура не снижается к утру или превысит 39,5 °C — позвоните педиатру.
На месте укола появился небольшой уплотнённый узелок. Что делать? Ничего. Узелок рассосётся самостоятельно за 1–2 недели. Не греть, не мазать. Если увеличивается, становится горячим, болит — позвонить врачу.
Ребёнок заболел через 3 дня после прививки. Это из-за неё? Скорее всего — совпадение. Дети часто болеют, и после вакцинации родители более внимательны к состоянию. Сама прививка в большинстве случаев не вызывает заболевание.
Можно ли купать ребёнка в день прививки? Да, если нет температуры и хорошее самочувствие. Мочить место укола допустимо — просто не тереть мочалкой.
Любая резкая реакция (отёк, затруднённое дыхание, сыпь по всему телу) — повод для немедленного обращения. Таких реакций крайне мало, но знать признаки важно каждому родителю.